Приготовьтесь к появлению нового термина в вашем лексиконе по уходу за кожей: психодерматология. Это практика, которая обращается к области, где пересекаются факторы, влияющие на психическое здоровье и состояние кожи. Наше психическое состояние влияет на тело с головы до ног. Фактически, психическое здоровье может влиять на все: от вспышек псориаза и экземы до угревой сыпи, от ковыряния кожи до потери коллагена. Да, во всем этом и многом другом можно хотя бы частично винить стресс и тревогу.
Сегодня психодерматология считается важной практикой. Но в последнее время она все чаще появляется в статьях и даже вдохновляет новые бренды по уходу за кожей на средства, основанные на ингредиенте нейрофролин. Его получают из дикого индиго, который снижает уровень кортизола в коже.
Очевидный ответ на вопрос о росте интереса к сочетанию дерматологии и психиатрии – пандемия COVID-19, которая одновременно вызвала энтузиазм к уходу за кожей (благодаря таким проблемам, как маскне), и подняла уровень стресса до небес.
Все это приводит к вопросу: стоит ли вам искать психодерматолога для себя? В статье мы рассмотрим, как это работает.
Что такое психодерматология
Психодерматология основывается на той же базе, что и дерматология – на решении проблем кожи. Но здесь также присутствует аспект психического здоровья, который в основном сосредоточен на стрессе и тревоге. Некоторые из практикующих врачей даже имеют двойную степень по дерматологии и психиатрии. Она используется для лечения четырех видов психопатологии: депрессии, тревоги, навязчивого поведения и бреда.
Навязчивое поведение может проявляться в повторяющихся расстройствах, таких как трихотилломания (так называемое «расстройство выдергивания волос»), а примером бреда может быть бред паразитоза, когда люди ошибочно полагают, что их кожа заражена паразитами или насекомыми.
Но именно первые два типа – депрессия и тревога – могут иметь более универсальное значение. Хотя психодерматология может использоваться для лечения псориаза, экземы, гипергидроза и алопеции, ее преимущества способны распространяться и на более известные проблемы, такие как акне и возрастные изменения. Последнее может показаться неожиданным, но снижение стресса увеличивает выработку коллагена, который разглаживает морщины и способствует обновлению клеток. Вы помните, каково это – уехать в отпуск, а на работе люди говорят: «Вау, ты отлично выглядишь!». Всего семь дней без стресса, а кожа уже выглядит лучше.
Что включает в себя психодерматология
Эта практика включает в себя те же привычные средства и методы лечения, которые вы можете увидеть в традиционной дерматологической практике, но с добавлением других стратегий по мере необходимости, включая межличностную терапию, когнитивно-поведенческую терапию (предназначенную для устранения искаженных мыслей, которые могут усиливать беспокойство), гипноз (есть доказательства того, что он может быть полезен при определенных состояниях кожи, включая бородавки), а также рекомендации по гигиене сна и практикам тела, таким как медитация и йога. Кроме того, если это целесообразно, могут быть назначены психологические препараты, например, ингибиторы обратного захвата серотонина, если у пациента наблюдаются симптомы депрессии, которые могут быть фактором, влияющим на состояние его кожи.
Дерматологические заболевания осложняются низкой самооценкой и социальной изоляцией, что означает, что пациенты могут испытывать чувство вины, они подавлены, и у многих из них также возникают суицидальные мысли. Вот почему комплексное лечение может иметь ключевое значение. Комбинация этого лечения – медикаменты плюс терапия – крайне эффективна.
Как психическое состояние влияет на кожу
Психика тесно связана с кожей, особенно через сенсорные нервы, которые лежат почти на поверхности кожи. Эти нервы выделяют в кожу небольшие нейропептиды, которые оказывают сильное влияние на физиологию кожи и ее поведение в состоянии здоровья и болезни. Некоторые из этих нейропептидов: кортизол, адреналин и вещество P.
Хронически повышенный кортизол может вызвать множество проблем, включая воспаление и разрушение коллагена. К чему это может привести? Преждевременное старение, акне, экзема, псориаз.
Кожный барьер работает плохо, поэтому вы становитесь более чувствительными к аллергенам.
И это может стать своего рода вопросом о курице и яйце. Хотя мы знаем, что стресс способен усугубить некоторые кожные симптомы, факт в том, что наличие проблем с кожей также может вызвать стресс. Если у кого-то уже есть кожное заболевание, он может испытывать гораздо больший стресс из-за этого. Срабатывает тот же механизм – симптомы обостряются, а затем эти гормоны стресса повышают медиаторы воспаления и ухудшают ситуацию. Это превращается в один большой цикл.
Почему психодерматология развивается медленно
Психодерматология более распространена в Европе и Южной Америке. Наша склонность к быстрым решениям вместо долгосрочного личностного роста, а также система здравоохранения, не приспособлены для возмещения расходов на смешанные практики.
Если вы уже посещаете дерматолога и терапевта по отдельности, то, конечно, есть вероятность, что объединение приемов будет более экономически эффективным: если сравнивать эти две терапии – психиатрическую и дерматологическую по отдельности, то можно сделать вывод, что смешанная терапия не только удобна для пациентов, но и в конечном счете приводит к меньшим тратам.
Прием у психодерматолога, как и отдельный прием в любой другой области, очень индивидуален и во многом зависит от практики врача и потребностей пациента. Независимо от этого, вы все равно выйдете с терапии с определенным набором рекомендаций. Например, вам могут прописать занятия йогой пару раз в неделю. Поскольку эта область только зарождается, найти врача будет непросто. А пока можно работать с двумя врачами одновременно.
