Рассказывает эксперт: испуг, страх, тревога – в чем разница

С каждым годом растет количество людей с тревожными расстройствами. В статье психиатр рассказывает о том, чем же отличаются друг от друга испуг, страх и тревога, зачем они нам нужны, и как отличить здоровую тревожность от патологической.

 


«Прежде всего, это явления работы мозга и нервной системы, которые отвечают за нашу безопасность», – комментирует эксперт.


Испуг

 

Испуг – это рефлекторная реакция на потенциальную угрозу. Он возникает помимо нашей воли, автоматически – когда мы видим/слышим/чувствуем что-то потенциально опасное, например:

• на улице раздался громкий звук тормозов;

• за забором неожиданно залаяла собака;

• мы почуяли сильный запах гари в доме.

Страх, гнев и оцепенение

 

Мы испугались, теперь мозгу нужно как-то реагировать на это ощущение. В зависимости от ситуации он выбирает один из трех вариантов: бей, беги, замри.

Гнев – «реакция атаки»

Если угрозу можно устранить, или она угрожает чему-то крайне ценному для нас (например, близким людям или крайне важному имуществу), мы начинаем злиться и нападать на источник угрозы. При этом в случае угрозы нашим ценностям гнев может совмещаться со страхом.

Страх – «реакция бегства»

Если угроза слишком велика, хочется побыстрее удалиться из опасного места.

Оцепенение – «замри-реакция»

Если от угрозы нельзя убежать, если ее нельзя атаковать – лучше замереть и стать как можно менее заметным. Мы замираем – но при этом испытываем страх.

Тревога


«А вот с тревогой все гораздо интереснее. Эта эмоция – реакция на будущую угрозу. Она отражает лишь предчувствие опасных для нас событий. Рассмотрим на примерах», – поясняет эксперт.


 

Собака за углом залаяла – это испуг и страх. Нам кажется, что сейчас из-за угла может показаться и залаять собака – это тревога.

Зачастую мы можем даже не осознавать причины тревоги. Она «рождается» в подкорковых структурах нашего мозга – миндалине (амигдале) и заднем гипоталамусе.

 

Миндалина оценивает текущую ситуацию, исходя из нашего жизненного опыта. И если находит совпадения с опасными и пугающими событиями из прошлого – передает сигнал гипоталамусу. А он активизирует работу надпочечников – и они вырабатывают «гормон стресса» адреналин, который повышает наше давление, учащает пульс и дыхание, приводит в тонус мышцы, – чтобы мы были готовы атаковать или убегать.

И уже потом, когда наш организм «готов к бою», мы осознаем, что нам тревожно – информация доходит до корковых структур мозга, которые отвечают за сознание и когнитивные процессы.

И все это очень хорошо – благодаря такому бессознательному механизму нам не приходится тратить драгоценные секунды на сознательную оценку ситуации. Мозг уже дает нам инструменты для защиты.

Тревога – субъективно переживаемое ощущение неопределенного страха.

 

Если тревога – это хорошо, почему так много людей подвержено тревожным расстройствам?

Тревожное расстройство – один из лидеров по распространенности среди психических заболеваний, им страдает до 40% населения планеты.

Тревога сопровождает множество психических заболеваний, начиная от банальных неврозов. Есть так же тревожно-депрессивное расстройство, есть генерализованное тревожное расстройство, когда тревога выведена в сам диагноз; есть различные обсессивные состояния, сопровождающиеся навязчивостью и ощущением постоянной тревоги, когда требуются определенные действия для успокоения. Все фобические состояния сопровождаются тревогой. Панические атаки сопровождаются тревогой. То есть величайшая масса психиатрических заболеваний сопровождается ощущением тревоги.

Тут проблема в эволюции.

Наш мозг немногим отличается от мозга древних людей, которые жили тысячелетия назад. По исследованиям ученых, по сравнению с предками, у нас увеличились корковые структуры, появился и развился неокортекс – новые области коры мозга, которые отвечают за осознанное мышление, сенсорное восприятие и выполнение двигательных команд.

Но вся древняя подкорковая часть мозга, в которой «живут» механизмы оценки опасностей, практически не претерпела изменений.

И вся эта система безопасности очень чувствительна – потому что древние люди жили в постоянной опасности. Их жизни ежедневно что-то угрожало. Так что мы отлично умеем реагировать на угрозы.

 

Вот только наш прогресс за эти столетия шагнул очень далеко. Теперь у нас есть хорошая медицина, строгие законы, безопасные жилища и в целом весьма комфортная и безопасная жизнь.

И средняя продолжительность жизни человека (по миру) – уже не какие-то 25-30 лет, а целых 85.

А мы по-прежнему живем с «древней» подкоркой, которая внимательно смотрит по сторонам, оценивает окружающую среду и всюду ищет возможные опасности.

К тому же, наша жизнь стала более активной. У нас развитый социум – мы уже не сидим в пещере с семьей и не живем в маленьком поселении вдали от других людей. Мы ходим на работу и контактируем с множеством незнакомцев, общаемся с друзьями из разных городов – и впитываем новости со всего мира благодаря интернету.

И наша «система безопасности» работает с перегрузками – вокруг слишком много факторов, которые можно принять за опасность.

Нужно четко разделять тревогу и тревожность

 

Говоря простым языком, тревога – это одноразовое состояние. Человек может испытать тревогу, когда подвергается стрессу, к нему приближается какая-то опасность.

К примеру, он должен идти на разговор на ковер к начальнику, и нет входящей информации: это будет положительный разговор или негативный? Человек волнуется и испытывает тревогу.

Если бы он знал на 100%, что он в чем-то провинился и его будут ругать – это был бы страх, а когда есть неопределенность, человек пребывает именно в состоянии тревоги, испытывает негативные эмоции и подозревает, что скорее всего разговор приобретет негативный оттенок. Тревожность – это хроническое, фоновое состояние.

Как отличить здоровую тревогу от нездоровой

 

Здоровая тревога помогает нам обезопасить и улучшить свою жизнь:

• мы запираем дом, чтобы в него не ворвались грабители;

• переживаем перед важным мероприятием или сдачей проекта, чтобы с большей ответственностью подойти к подготовке;

• делаем прививку от болезни, чтобы не заразиться и не стать переносчиком;

• тревожимся за ребенка, чтобы вовремя оградить его от факторов опасности.

Здоровая тревога – та, которая объективно улучшает жизнь. А нездоровая тревога – это про опасность, которая не соответствует реальности и существует только благодаря нашему воображению. Можно сказать, что нездоровая тревога – это построение у себя в голове негативного сценария, который вряд ли произойдет. Например:

«Мой самолет разобьется»

Мне тревожно в самолете, хотя я знаю, что это самый безопасный вид транспорта. Я люблю контролировать ситуацию, но здесь от меня ничего не зависит, я в агрессивной воздушной среде, и я видел страшные кадры авиакатастроф.

«Я опозорюсь на публике»

Меня все засмеют во время выступления, сдачи экзамена или презентации проекта. Я постоянно думаю об этом – хотя знаю, что хорош в своем деле, обладаю нужными навыками, меня поддерживают. Просто у меня низкая самооценка, «синдром самозванца», или я в прошлом сталкивался с обидными смешками в свой адрес.

«С ребенком во дворе случится что-то страшное»

Хотя я регулярно инструктирую его о правилах поведения с незнакомцами и сверстниками, он довольно смышленый и недоверчивый, и у меня есть средства связи с ним. Просто в детстве я не раз сталкивался с опасностями, да и по новостям рассказывают об ужасных случаях.

«Я попаду в аварию»

Я понимаю, что вероятность этого невелика. Просто я регулярно вижу новости о ДТП или сам в прошлом попал в автокатастрофу.

«Я заражусь страшной болезнью»

Мне кажется, что повсюду опасные вирусы, поэтому я боюсь выходить из дома. Я соблюдаю правила безопасности, вакцинируюсь, прохожу обследования. Но тревога все равно есть – ведь в прошлом я тяжело болел или терял близких, да и новости пугают.

«Мой близкий попадет в беду или даже умрет»

Он живет обычной жизнью, но я прочитал пугающую новость или историю другого человека. Мне кажется, и в нашей семье произойдет что-то похожее. В моем прошлом была внезапная гибель родственника.

 


 

Во всех перечисленных примерах тревожность основана не на фактах, а на воображении, «накручивании», нагнетании атмосферы, в том числе средствами массовой информации.

Такая тревога обычно сохраняется на протяжении длительного времени, мешает жить, заставляет совершать объективно глупые, необоснованные и ограничивающие нашу жизнь поступки. Она не помогает и не приносит результатов – только изводит, заставляет пребывать в постоянном стрессе.

Если вы чувствуете, что ваша тревога необъективна, слишком навязчива и длительна, плохо сказывается на вашей жизни – стоит проработать ее причины. Начните самостоятельно, а еще лучше – обратитесь за помощью к специалисту.